Belirsiz sağlık sigortası doğum günü kuralı, yeni ebeveynleri, yeni doğan için belirli bakım gereksinimleri olması durumunda çok büyük beklenmedik tıbbi harcama riskinden kurtararak yolda olabilir.
Tasarı, sağlık sigortasının doğum günü kuralını ortadan kaldıracak ve hangi poliçenin çocuklarını kapsadığına ebeveynlerin karar vermesine izin verecekti. Mevcut haliyle, düzenleme, takvim yılında doğum günü ilk olan ebeveynin, ilk planla yenidoğanı kapsayacak şekilde kapsamını gerektiriyor. Önerilen mevzuat düzenlemeyi tamamen ortadan kaldıracaktır. Sonuç olarak, bu oldukça önemsiz düzenleme nedeniyle, kapsamı en düşük olan ebeveyn, bebeği kapsayan planı olan ebeveyn olabilir.
Sonuç olarak, eğer yenidoğan yenidoğan yoğun bakım ünitesinde (YYBÜ) kalma gibi ek bakım gerektiriyorsa, yeni ebeveynleri onlarca, hatta yüz binlerce dolar aralığında şaşırtıcı tıbbi beklenen tıbbi masraflarla karşı karşıya bırakabilir. Birçok ebeveyn bu kuralın farkında değildir ve yeni doğan bebeklerinin bakımıyla ilgili masraflar konusunda tamamen kördür.
Her biri işverenleri aracılığıyla güvenceye sahip olan ebeveynler, yeni doğan bebekleri için geniş bir kapsama sahip olacak gibi görünse de, mevcut sistem bu şekilde çalışmıyor.
Bu kuralı kaldırmaya yönelik yasa tasarısı, Ebeveynleri Güçlendirmek Sağlık Hizmetleri Tercihleri Yasası, ABD Rep. Sharice Davids (D-Kansas) tarafından sunuldu. Tasarı, bu kuralı ve yeni doğan bebeklerini ilk kez sigorta kapsamına aldıklarında genellikle yeni ebeveynlerin kafasını karıştıran “yardımların koordinasyonu politikasını” ortadan kaldırmak için oluşturuldu.
Davids, “Yeni bebeklerinin sağlık sigortası söz konusu olduğunda, ebeveynler güce sahip olmalıdır” dedi. Kural esasen keyfidir, ancak
sadece işverenin sponsor olduğu tüm sağlık sigortası poliçelerinin karşılaştırılabilir teminat sağlaması durumunda adil olacaktır. Durum böyle olmadığı için, bir ebeveynin planı diğerinden daha cömert olduğunda, doğum tarihi meselesi sağlık sigortasının doğum günü kuralının aleyhine çalışmasına neden olabilir.
Belirsiz sağlık sigortası doğum günü kuralı, yeni ebeveynleri, yeni doğan için belirli bakım gereksinimleri olması durumunda çok büyük beklenmedik tıbbi harcama riskinden kurtararak yolda olabilir.
Tasarı, sağlık sigortasının doğum günü kuralını ortadan kaldıracak ve hangi poliçenin çocuklarını kapsadığına ebeveynlerin karar vermesine izin verecekti. Mevcut haliyle, düzenleme, takvim yılında doğum günü ilk olan ebeveynin, ilk planla yenidoğanı kapsayacak şekilde kapsamını gerektiriyor. Önerilen mevzuat düzenlemeyi tamamen ortadan kaldıracaktır. Sonuç olarak, bu oldukça önemsiz düzenleme nedeniyle, kapsamı en düşük olan ebeveyn, bebeği kapsayan planı olan ebeveyn olabilir.
Sonuç olarak, eğer yenidoğan yenidoğan yoğun bakım ünitesinde (YYBÜ) kalma gibi ek bakım gerektiriyorsa, yeni ebeveynleri onlarca, hatta yüz binlerce dolar aralığında şaşırtıcı tıbbi beklenen tıbbi masraflarla karşı karşıya bırakabilir. Birçok ebeveyn bu kuralın farkında değildir ve yeni doğan bebeklerinin bakımıyla ilgili masraflar konusunda tamamen kördür.
Her biri işverenleri aracılığıyla güvenceye sahip olan ebeveynler, yeni doğan bebekleri için geniş bir kapsama sahip olacak gibi görünse de, mevcut sistem bu şekilde çalışmıyor.
Bu kuralı kaldırmaya yönelik yasa tasarısı, Ebeveynleri Güçlendirmek Sağlık Hizmetleri Tercihleri Yasası, ABD Rep. Sharice Davids (D-Kansas) tarafından sunuldu. Tasarı, bu kuralı ve yeni doğan bebeklerini ilk kez sigorta kapsamına aldıklarında genellikle yeni ebeveynlerin kafasını karıştıran “yardımların koordinasyonu politikasını” ortadan kaldırmak için oluşturuldu.
Davids, “Yeni bebeklerinin sağlık sigortası söz konusu olduğunda, ebeveynler güce sahip olmalıdır” dedi. Kural esasen keyfidir, ancak
sadece işverenin sponsor olduğu tüm sağlık sigortası poliçelerinin karşılaştırılabilir teminat sağlaması durumunda adil olacaktır. Durum böyle olmadığı için, bir ebeveynin planı diğerinden daha cömert olduğunda, doğum tarihi meselesi sağlık sigortasının doğum günü kuralının aleyhine çalışmasına neden olabilir.